Dr Pablo Esquivel Pedraza Cirujano General Laparoscopia
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Qué pasa cuando hay reflujo
Los ácidos, los alimentos y bebidas y a veces también hasta bilis se regresan al esófago y lo inflaman en
grados variables (esofagitis), además pueden producir llagas (úlceras) en el esófago y cicatrices que
pueden cerrar el esófago (estenosis) y con el paso del tiempo algunos pacientes desarrollan cambios en
el interior del esófago por irritación crónica (Barret y displasias) que en ciertos casos pueden evolucionar
posteriormente a un cáncer.
Qué síntomas produce la ERGE
• Algunos pacientes pueden no tener síntomas.
• Muchos pueden producir síntomas por irritación, como ardor o dolor atrás del pecho o boca del
estómago, sobre todo cuando consume alimentos o bebidas irritantes
• otras veces agruras, repetir demasiado los alimentos ingeridos, y dificultad para pasar los alimentos
sobre todo sólidos.
• En ocasiones puede haber regurgitaciones (que se regresan jugos o alimentos casi hasta la
garganta) o episodios de ahogarse al estar dormidos con o sin almohadas
• cuadros de inflamación frecuente de vías respiratorias (faringitis, bronquitis)
• y a veces puede haber temporadas de sangrados (anemia, vómito con sangre fresca o evacuaciones
con sangre digerida).
Cómo se detecta la ERGE
La endoscopia es el método actual más eficaz para detectar la enfermedad y conocer el grado de avance
de las lesiones que se han producido: esofagitis (irritación del interior del esófago desde formas leves
hasta avanzadas con muchas úlceras), presencia de displasia y con posibilidad de tomar biopsias. Las
radiografías con contraste (serie esófago-gastro-duodenal) sólo nos detectan la presencia de hernia hiatal
y la estenosis pero no es adecuada para valorar el grado de esofagitis (irritación) o la presencia de
lesiones de Barret. Otros estudios sofisticados (manometría y pH-metría) nos confirman la inadecuada
función de la válvula y la magnitud y frecuencia de episodios de reflujo, sobre todo en caso de duda de la
enfermedad, ya que hay pacientes que tienen síntomas de reflujo pero la endoscopía es normal..